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TUhjnbcbe - 2025/3/4 16:45:00
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肾亏肺弱痰湿多的慢支及心肺病,送你纳气温阳真武汤和化痰降逆苏子降气汤。咳喘痰多,气急胸闷,日久脏腑精血气化失调,宣发纳气的先后天之本肺肾受损,主清气宗气二气和肾气之阴阳同源病变,于是成“上实下虚"痰涎喘咳、短气、呼多吸少,腰酸倦怠、少便清少、浮肿畏寒等病。肾亏肺弱痰湿多的慢支及心肺病,其病理为宣降失常于虚实兼杂在肺,温煦纳气亏虚在肾命门,病源致肺肾出纳气机气化失常,演变成肾亏肺弱痰湿多的慢支及心肺病。何为上盛下虚?“上盛”:为外邪、痰浊等常壅阻于肺上焦邪盛。下虚:肾不纳气时并见少便清少、浮肿畏寒等痰湿虚。肾亏肺弱痰湿多的慢支及心肺病,调理治疗,应以“治病必求于本",和因势利导成“阴平阳秘,精神乃治”为原则。因本病为反复发作病程久长,邪正交争,盛衰难平,宜以扶正为主,或培肺气益肾气,或祛邪纠偏,才可获事半功倍之效。肾亏肺弱痰湿,成为“上盛下虚”病理,宜分别针对性法并相伍相须同时应用。“上盛”病理施法选苏子降气汤降气祛痰止咳喘;“下虚”者宜用真武汤扶脾肾温阳利水、疗湿溢浊。真武汤:由附子、茯苓、白术、芍药、生姜组成,功效:温阳利水、化痰湿浊邪,真武汤为治疗脾肾阳虚、水湿泛溢的基础处方。苏子降气汤:紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂组成,功效:降气祛痰平喘、理气止咳。真武汤和苏子降气汤配伍,化痰降逆,温肾纳气助肺宣降。方中以附子苏子为君药,温补肾阳化痰降逆,白术茯苓姜夏为臣,健脾祛湿益肺化痰,前胡、厚朴、白芍、肉桂、甘草、当归等为助使,共为化痰降逆,温肾纳气助肺宣降。肾亏肺弱痰湿多,痰浊是本病的主要病理因素,常有寒痰、热痰、燥痰、湿痰等,本病以寒、湿、虚为主要病机性质,所以宜采取“制源畅流”的方法,即针对病因治疗痰浊的之源,同时又恢复肺的清肃功能,祛除既成之痰。苏子降气汤具备以清肃为顺,壅阻为逆为目的,降气平喘、祛痰止咳为主题。“因势利导”的真武汤为纠偏扶正祛邪是本病重要的治则之一,温肾豁痰则肾亏肺弱痰湿多则平。原创作品作者罗占光中医生。

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